viernes, 6 de marzo de 2009

INTEGRANTES

MACÍAS HERNÁNDEZ LUZ DEL CARMEN

OCOTLÁN BAUTISTA JAEL MONSERRAT

ZAPATA LUNA BERENICE

GRUPO: 2441

APGAR DE UN RECIÉN NACIDO





El bebe presento calificación de 8 al nacer porque
1 en ritmo cardiaco porque era lento por debajo de 100 pulsaciones por minuto
2 en ritmo respiratorio bueno porque el bebe lloro
1 en tono muscular es débil e inactivo, pero con algo de flexión en las extremidades
2 en color corporal total mente rosado
2 en respuesta refleja tos, llanto y estornudos

Después de los 5 min su calificación subió a 9
1 en ritmo cardiaco porque era lento por debajo de 100 pulsaciones por minuto
2 en ritmo respiratorio bueno porque el bebe lloro
2 en tono muscular fuerte movimiento activo
2 en color corporal totalmente rosado
2 en respuesta refleja tos, llanto y estornudos



jueves, 5 de marzo de 2009

COMPLICACIONES DEL PARTO


COMPLICACIONES DEL PARTO

Las complicaciones durante el parto pueden incluir sangrado vaginal durante la primera etapa, tasa cardiaca anormal del feto, desproporción entre su tamaño y la abertura pélvica o presentaciones y posiciones anormales del feto incluyen, presentación de frente, presentación de cara, presentación de frente, presentación de hombros o presensación de nalgas (cuando los glúteos preceden a la cabeza). En ocasiones los pies se presentan antes que los glúteos. Todos estos tipos de presensación requieren de atención experta, y hay ocasiones en que la operación cesárea es indispensable para proteger al bebe.


Ø Presentación de nalgas


El bebé está en una postura inversa y lo primero que asoma son sus nalgas. Dado que la cabeza está en forma inversa y que los procesos respiratorios comienzan a activarse, existe el riesgo de que el bebé sufra una anoxia, es decir, una falta de oxígeno por dificultades respiratorias, pudiendo provocar con ello alguna falla cardiaca o neurológica.


Ø Cesárea



Dado que puede haber algunas otras complicaciones como el rompimiento del saco amniótico sin trabajo de parto, una mala postura del bebé o un parto inducido por algún accidente, en ocasiones es necesario recurrir a una cesárea. Se aplica anestesia local a la madre para tenerla consciente, de la cual poca llega al bebé, teniendo casi siempre un parto exitoso. La problemática de la cesárea radica en que se necesita un periodo más largo de recuperación en la madre con respecto a un parto normal.



Ø Niños prematuros



Existen dos criterios para denominar a un niño como prematuro, siendo el primero el notar el nacimiento del mismo antes de las 35 semanas de gestación, siendo el segundo indicador el hecho de que el bebé sea pequeño con respecto a su fecha de nacimiento, es decir, este punto va en función del periodo de gestación en el que se encontraba. El gran problema de los niños prematuros es su adaptación al mundo por la falta de desarrollo dada por una anticipación del parto, siendo la temperatura el factor de mayor riesgo, ya que les es más complicado regularla, por ello se les coloca en incubadoras para controlar este aspecto. También llegan a existir consecuencias a largo plazo, como por ejemplo el hecho de que su sistema inmunológico es más débil y por lo tanto están más propensos a las enfermedades.








Ø Niños de alto riesgo


Los niños de alto riesgo, es decir, los que nacen con discapacidades físicas, plantean problemas similares a los de los bebés pre término. Se producen problemas de desarrollo que reducen su capacidad para comunicarse, dando lugar a niños apáticos, exigentes o confundidos. Las consecuencias psicológicas se extienden tanto a los padres como a los niños, dado que los papás suelen mostrar un periodo de "duelo" por la espera del niño "perfecto" que nunca llegó, además de que ello provoca una falta de apego hacia el niño, afectando su autoestima de inmediato.




CALIFICACION DEL APGAR


CALIFICACION DEL APGAR





La puntuación de apgar es el primer examen que se realiza a los recién nacidos, y se lleva a cabo en la habitación donde se llevó a cabo el parto. Esta prueba fue desarrollada en 1952 por la anestesióloga Virginia Apgar. Este exámen médico fue creado para evaluar rápidamente la condición física de los recién nacidos después del parto y para determinar la necesidad inmediata de cualquier tratamiento adicional o emergencia médica.
Generalmente, la puntuación de apgar se realiza dos veces: la primera vez al transcurrir un minuto después del nacimiento y la segunda vez, cinco minutos después del nacimiento. En ocasiones fuera de lo común, si existen problemas graves relacionados con la condición del bebé y los primeros dos resultados de la prueba tienen una puntuación baja, la prueba puede realizarse una tercera vez a los 10 minutos después del nacimiento del bebé.
Cinco factores son utilizados para evaluar la condición del bebé. Cada factor se evalúa utilizando una escala del 0 al 2:
actividad y tono muscular
frecuencia cardíaca
irritabilidad refleja
coloración
esfuerzo respiratorio
Los doctores, las
comadronas
y enfermeros incluyen estos cinco factores para calcular la puntuación de Apgar. La puntuación que puede obtenerse incluye las cifras entre el 0 al 10. La puntuación más alta posible es 10.
Puntuación de Apgar
Factor de Apgar
2
1
0
Frecuencia cardíaca
Normal (superior a 100 latidos por minuto)
Inferior a 100 latidos por minuto
Ausente (sin pulso)
Esfuerzo Respiratorio
Normal
Respiración lenta e irregular
Ausente (sin respiración)
Irritabilidad (Respuesta refleja)
Lo evita, estornuda o tose tras la estimulación
Gesto o mueca facial tras la estimulación
Ausente (sin respuesta a la estimulación)
Actividad(Tono muscular)
Activo, movimientos expontáneos
Brazos y piernas flexionados con poco movimiento
Sin movimiento, tonicidad "blanda"
Apariencia (Coloración de la piel)
Color normal en todo el cuerpo (las manos y los pies rosados)
Color normal (pero las manos y los pies tiene un tono azulado)
Coloración azul-grisácea o palidez en todo el cuerpo


Un bebé con una puntuación de siete o superior en la prueba tras haber transcurrido un minuto después del nacimiento es generalmente considerado un bebé con buena salud. Sin embargo, una puntuación inferior no significa que su bebé tenga mala salud o sea atípico. Por ejemplo, una puntuación entre cuatro y seis tras realizar la prueba después de transcurrir un minuto indica que su bebé necesita atención especial inmediata, succión de los conductos respiratorios u oxígeno para ayudarlo a respirar. Un recién nacido con una puntuación de Apgar inferior a cuatro puede requerir atención médica avanzada y medidas de emergencia como la administración de oxígeno, fluídos, medicamentos, y observación en la Unidad de Cuidados Intensivos (NICU).



Al transcurrir cinco minutos después del nacimiento, la puntuación de Apgar se vuelve a calcular, y si la puntuación de su bebé no ha mejorado hasta el número siete o superior, los doctores y enferemeros (as) pueden continuar cualquier medida médica necesaria controlando cuidadosamente al bebé. Algunos bebés nacen con condiciones cardíacas o pulmonares que requieren atención médica especial mientras que a otros bebés les toma un poco más de tiempo ajustarse a la vida fuera del vientre materno. La mayoría de los recién nacidos con puntuaciones iniciales inferiores a siete en la prueba de Apgar eventualmente estarán bien.
Es importante que las parejas que son padres por primera vez mantengan la puntuación de Apgar de su bebé en perspectiva. La prueba fue diseñada para ayudar a los profesionales a cargo del cuidado de la salud a confirmar la condición física general de los recién nacidos para determinar con rapidez la necesidad de atención médica inmediata. La puntuación de Apgar no fue diseñada para pronosticar la salud del bebé a largo plazo, ni su comportamiento, estatus intelectual o productividad. Pocos bebés obtienen una puntuación de 10, y los bebés perfectamente saludables a veces obtienen una puntuación más baja de lo común, especialmente a los pocos minutos del nacimiento.



Tenga en mente que una puntuación de Apgar ligeramente baja (especialmente transcurrido un minuto) es normal para algunos recién nacidos, especialmente en los bebés que nacen tras embarazos considerados de alto riesgo, partos por cesárea o
partos con complicaciones. Las cifras más bajas en la puntuación de Apgar son frecuentes en bebés sanos prematuros quienes suelen tener una tonicidad muscular inferior a los bebés que nacen tras nueve meses de embarazo y quienes, en muchos casos, necesitarán vigilancia especial y asistencia con la respiración debido a sus pulmones prematuros.



Si su doctor o partero está preocupado con la puntuación de su bebé, ellos se lo darán a conocer. Su doctor o partero le explicará cómo se encuentra el bebé, la posible causa de los problemas y qué tipo de cuidado se le está proporcionando. La mayor parte del tiempo, la mayoría de los bebés evolucionan muy bien asi que tranquilícese y disfrute del momento!

miércoles, 4 de marzo de 2009

TIPOS DE PARTO

PARTO VAGINAL


En este tipo de parto, el bebé sale a través de la vagina materna. Hay varios tipos de parto vaginal:



Ø EL PARTO NATURAL


Es aquel en el que no se recurre a ningún tipo de medicación para dar a luz. Consiste en dejar hacer a la naturaleza, sin que medie apenas tecnología ni medicación (ni siquiera de analgésicos como la anestesia epidural), recibiendo escasa o nula atención médica artificial (monitoreo fetal continuo, cesáreas o episiotomías…) y permitiendo que sea la mujer la que conduzca el proceso del trabajo de parto y el alumbramiento, de la forma que le resulte más cómoda.
Muchas mujeres con embarazos de bajo riesgo eligen el camino natural para evitar las complicaciones que pueden generar los medicamentos en ellas o sus bebés. Los analgésicos pueden afectar el trabajo de parto; por ejemplo, bajar la presión arterial, reducir o aumentar el ritmo del trabajo de parto, provocar náuseas y generar sensación de confusión y falta de control




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Ø PARTO VAGINAL ASISTIDO



Un
parto vaginal asistido es aquél en el que el médico utiliza una ventosa obstétrica o fórceps para ayudar al bebé a salir del canal del parto. Tu médico te puede recomendar su utilización si has estado pujando por mucho tiempo y estás completamente agotada, o si el bebé está casi afuera, pero su frecuencia cardiaca no es alentadora y el médico cree que no es conveniente que permanezca más tiempo en el canal del parto. Aunque te pueda parecer un poco atemorizante, se considera que un parto vaginal asistido en manos experimentadas es seguro siempre que la cabeza del bebé esté lo suficientemente baja en el canal del parto y no haya otros problemas que puedan complicar el parto. Si tu médico intenta un parto asistido y no puede sacar al bebé a tiempo y sin riesgo, será necesario que te haga una cesárea.


Ø CESÁREA


Una cesárea es un tipo de parto en el cual se practica una incisión quirúrgica en el abdomen (laparotomía) y el útero de la madre para extraer uno o más fetos. Suele practicarse cuando un parto vaginal podría conducir a complicaciones médicas.No se debe confundir con la episiotomía, que es una incisión en el periné para facilitar el parto. La cesárea se hace por encima de la pelvis.En la misma se interviene quirúrgicamente a la embaraza para extraer al bebé. Se realiza una incisión en el abdomen (laparotomía) y otra en el útero, se extrae el líquido amniótico y luego al bebé. La boca y nariz del recién nacido se limpian de fluidos, se corta y liga el cordón umbilical y se pasa al bebé a un pediatra o enfermera que controlará su respiración. El bebé y la placenta se extraen por la incisión en cuestión de minutos después del comienzo de la cirugía. Estas incisiones se cierran y todo este proceso toma alrededor de una hora. Este procedimiento se realiza generalmente con anestesia espinal o epidural, lo que permite que la madre esté despierta durante el parto, pero anestesiada desde el pecho a las piernas. Esta anestesia no seda al bebé, y la madre puede oír y ver a su bebé. La anestesia general se usa pero en muy raras ocasiones.






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Ø EL PARTO EN AGUA



El parto en agua no es una forma sugerida para dar a luz, sino una alternativa más que tiene la mujer. Parir es un proceso fisiológico y no patológico, ya que nuestra constitución física está diseñada para poder dar a luz por vía vaginal y no mediante un método quirúrgico como es la cesárea.El parto en agua ayuda a la madre durante la labor de parto en los siguientes aspectos:Favorece la dilatación tanto del cérvix (cuello del útero) como de la vulva y acorta el tiempo de trabajo y el esfuerzo.Disminuye en un 98% la necesidad de realizar episiotomía, debido a la mayor relajación de la vulva. Inhibe la secreción de adrenalina y catecolaminas (hormonas que inhiben el avance de la dilatación y el proceso en general) debido a la mayor relajación de la madre.Favorece la relajación de la madre, debido a la pérdida de sensación de gravedad y a la temperatura del agua.Incrementa la secreción de endorfinas (hormonas inhibidoras del dolor), debido a la mayor relajación de la madre, lo que complementa el proceso de manera natural.Disminuye la hipertensión arterial después de 10 a 15 minutos bajo el agua.La relajación física favorece la relajación mental de la madre, lo que se convierte en círculo virtuoso y ayuda a la madre a relajarse más y como consecuencia se acelera el trabajo de parto.La facilidad para cambiar de posición dentro del agua evita que la madre se canse rápidamente y el movimiento ayuda a que el bebé se acomode










Ø PARTO MEDICADO Y PARTO NO MEDICADO

A mediados del siglo XIX la reina victoria de Inglaterra se convirtió en la primera mujer en la historia en ser sedada durante el parto de su octavo hijo. La anestesia se convirtió en una práctica común a medida que más nacimientos tenían lugar en los hospitales.
La anestesia general deja a la mujer inconsciente por completo aunque rara vez es utilizada en la actualidad incluso en las cesáreas. La anestesia local es aplicada solamente si la mujer lo necesita o lo desea, pero con ella puede ver y participar en el proceso del nacimiento y puede sostener a sus recién nacido inmediatamente después. La anestesia regional (local) bloquea las vías nerviosas que llevan la sensación de dolor al cerebro o la madre puede recibir un analgésico relajante. Todos esos medicamentos pasan por la placenta para entrar al torrente sanguíneo y los tejidos del feto, y esto puede suponer un riesgo para el bebe.

En 1914 un medico británico, el doctor Grantly Dick –Read, sugirió que la principal causa de dolor durante el parto era por temor. Para eliminar el temor defendía el parto natural: informar alas mujeres acerca de la fisiología de la reproducción, mejorar sus condiciones físicas y entrenarlas en respiración y relajación durante el parto y el alumbramiento. Para mediados del siglo, el doctor Fernand Lamaze estaba empleando el método de parto preparado esta técnica sustituye las antiguas respuestas de temor y dolor con respuestas físicas voluntarias o aprendidas, a las sensaciones de contracciones uterinas.


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